当照顾者照顾得太多:情感同理心是心理健康的风险因素

想象一下，一个为急剧扩大的全球市场服务的职业。这些要求包括身体上的——长时间的工作，繁重的工作，持续的受伤风险——以及情感上的。虽然有些日子是值得的，但其他日子可能会发现你感到疲惫和孤立，被忽视，无聊，甚至被虐待，通常是由你爱的人。你所照顾的人的预后很差，你的补偿很少或根本不存在。

这份工作不是想象出来的。这被称为护理，当护理对象患有痴呆症或神经退行性疾病时，提供护理的人比同龄的不护理的成年人更有可能经历抑郁或焦虑新研究发表于临床心理科学．这些心理健康风险对于那些具有高度情感同理心，或能够感受或分享他人情绪状态的护理人员尤其明显。然而，照顾者的认知同理心，或了解或理解他人情绪的能力，似乎与心理健康无关。

加州大学伯克利分校的数据科学家Alice Y. Hua及其同事写道:“护理人员之间的这种差异强调了识别与护理人员心理健康状况下降有关的因素的重要性。”“这些因素可以帮助确定那些患心理健康问题风险较高的护理人员，并提出潜在的干预目标，以预防新的心理健康问题，并降低现有问题的严重程度。”

参见有关衰老的其他研究

与痴呆症护理相关的挑战怎么强调都不为过。世界范围内的人口正在老龄化，痴呆症的患病率随着年龄的增长而增加。在75岁至84岁的人群中，超过四成(44%)的人患有糖尿病阿尔茨海默病根据2013年的一项研究，这是一种最常见的痴呆症。虽然老年人的心理健康问题通常比年轻人低，但痴呆症患者的照护者是个例外。华和同事引用了之前的两项研究家庭与非看护者相比，这一群体中的看护者表现出高达四倍的抑郁症发病率和三倍的焦虑寻求治疗率。其他研究发现，随着痴呆症患者表现出日益恶化的行为和心理症状，以及情绪功能的下降，他们照顾者的健康和福祉也会下降。人口统计学、经济和社会变量，包括痴呆患者的配偶或受到系统性压迫的种族的成员，也与照顾者的负面结果相关。

华及其同事目前的研究涉及78名痴呆症患者的照顾者。参与者是在加州大学旧金山分校的记忆与衰老中心招募的。在痴呆症患者中，33人患有额颞叶痴呆，11人患有阿尔茨海默病，25人被诊断为运动症状，9人有发展为痴呆症的风险。他们的照顾者是64.5岁，主要是女性，白人，受过良好教育。大多数人都在照顾他们的配偶。

在加州大学伯克利分校的一个实验室里，华和同事们使用非侵入式传感器来测量参与者的心理健康、情感共情(通过记录对描绘他人痛苦的电影的生理、行为和情感反应)和认知共情(通过记录参与者在另一部电影中准确识别人们情绪的程度)。一个月后，护理人员完成了两份在线问卷，使用流行病学研究中心抑郁量表评估他们的心理健康状况，参与者在过去一周对20个项目(例如，“我感到悲伤”，“我感到孤独”)从0(很少或没有时间)到3(大多数或所有时间)对自己进行评分。

“结果与我们的假设部分一致情感共情的测量会与照顾者糟糕的心理健康状况有关，”研究人员写道。金宝搏官网登录“通过对抑郁和焦虑症状的综合测量，我们发现三种情绪共情测量方法中的一种(情绪共情任务的自我报告情绪体验)与照顾者的心理健康之间存在关联。”他们补充说，这一发现并非没有先例，引用之前的研究发现，过多的同理心会导致倦怠和情绪困扰在经常与痛苦或痛苦的人接触的卫生保健提供者中。他们写道:“在照顾痴呆症患者的过程中，高情感同理心的护理人员可能会过度陷入困境，承担起额外的负担，感受亲人所经历的痛苦和痛苦，而亲人正在应对一种残酷的、渐进的、最终是绝症的破坏。”

那么，护理人员如何管理自己对他人痛苦的情绪反应呢?华和同事们指出了自我疏远等情绪调节策略，“一种适应性自我反思的形式，在这种形式中，人们采取一种在墙上飞行的方法来处理自己的情绪体验。”最终，这种和其他干预措施也可以帮助护理接受者。研究人员写道:“研究发现，照顾者的心理健康状况不佳也与痴呆症患者的死亡率较高有关，找到减少照顾者心理健康问题的方法，可以极大地提高照顾者和被照顾者的生活质量。”金宝搏官网登录

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参考

华A. Y.，韦尔斯J. L.，布朗C. L.，利文森R. W.(2021)。神经退行性疾病患者照顾者的情感和认知共情:与照顾者心理健康的关系。临床心理科学， 9(3)， 449-466。https://doi.org/10.1177/2167702620974368