SOBC 101:行为改变机制的测量

2016年，美国在医疗保健上的人均支出为9892美元，但在世界上所有高收入国家中，美国的医疗保健结果最差。尽管许多慢性疾病和其他致命疾病可以通过公共政策和个人行为来预防，但仍需要做更多的工作来确定能够有效降低缺乏锻炼、暴饮暴食和药物滥用等行为风险因素的干预措施。

“行为是帮助决定人们——我们的病人，我们的朋友——是否能活得健康长寿的最重要因素之一，但很少有干预措施能真正有效地导致持久的行为改变，”APS研究员迈克尔·w·奥托(波士顿大学)说。

Otto与Jeffrey L. Birk(哥伦比亚大学欧文医学中心)以及APS政府关系主任Andy DeSoto进行了交谈，这是SOBC 101的一部分:心理科学家行为变化的科学，2月3日的网络研讨会记录。

提高治疗依从性

美国国立卫生研究院(NIH)行为改变科学(SOBC)倡议的形成是为了通过拨款和其他过程支持对健康行为基本机制的研究。奥托指出，这些努力旨在减少疾病的行为风险因素，并提高干预依从性。例如，大多数患者在收到处方后的12周内停止服用抗抑郁药(其中一些需要使用一年才能达到完全效果)。奥托说，双相情感障碍和艾滋病毒患者也在药物依从性方面挣扎，这可能会引入额外的风险因素，例如某些艾滋病毒药物的耐药性。

他补充说，一般来说，医疗保健的创新，除了参加医疗预约和接种疫苗等基本做法外，还需要改变行为，才能使患者受益。

新的前进方向

Birk说，许多昂贵的大规模研究已经调查了卫生保健干预的效果，但即使是合理的研究也会让研究人员对为什么会发生观察到的效果产生疑问。金宝搏官网登录

“它留给你一个黑匣子，”他说。“你不知道，如果改变发生了，为什么会发生，如果没有发生，原因是什么。”

Birk解释说，SOBC计划旨在通过开发一种可以跨领域共享的通用科学方法，将从事与这些机制相关工作的基础金宝搏官网登录和应用研究人员联合起来。这种实验方法包括识别机制，直接测量相关机制，并通过随机对照试验观察机制。

这些信息可能是在一项研究中收集到的，也可能是通过大量的研究收集到的，然后可以用来确定一个特定的机制是如何导致某种行为的变化的——例如，一个人的自我效能感是如何与他们的身体活动水平相关的。

你可能会问自己，我们不是已经在这么做了吗?坦率地说，答案似乎是否定的。”

他接着说，通常情况下，论文会在介绍、讨论或结论中提到一种特定的机制，但研究人员不会在研究中直接衡量这种机制。金宝搏官网登录以药物依从性为例，美国国家卫生研究院资助的一项对18项研究的回顾发现，只有11%的研究测试了行为改变的假设机制。

SOBC汇集了许多资源，可在scienceofbehaviorchange.org，以协助实现这一目标。测量库是通过与Busara中心的开放仪器项目和实验工厂合作创建的，包含许多测量方法和其他与计划的实验过程一致的开放获取工具。

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