耻辱是精神卫生保健的障碍
在一年中，超过6000万美国人被认为患有精神疾病，毫无疑问，数以百万计的家庭成员、朋友和同事也感受到了精神疾病的影响。尽管有有效的循证治疗，但约40%的严重精神疾病患者没有得到治疗，许多开始干预的人未能完成干预。一个新报告，发表于公共利益中的心理科学的杂志心理科学协会，调查了耻辱是许多精神疾病患者护理的重大障碍。
虽然耻辱感是可能影响求医的众多因素之一，但它对精神疾病患者有着深远的影响:
“对精神疾病的偏见和歧视与疾病本身一样令人致残。该报告的主要作者、伊利诺伊理工学院的心理科学家帕特里克·w·科里根(Patrick W. Corrigan)说:“它阻碍了人们实现个人目标，并劝阻他们寻求有效的治疗。”
美国前第一夫人罗莎琳·卡特、丽贝卡·帕尔帕特·希姆茨和卡特中心心理健康项目的托马斯·h·博内曼在报告附带的评论中写道:“人们在心理健康问题上工作不长，就会意识到耻辱带来的额外困难。”他们补充说，这些问题至今仍在继续，表现为与其他疾病相比，用于研究和服务的资金不足;歧视的结构性形式;以及“将精神疾病与暴力联系起来的广泛、不准确和耸人听闻的媒体描述。”
在这份报告中，科里根和埃默里大学的本杰明·g·德鲁斯以及纽约西奈山医院的黛博拉·a·佩利克综合了现有的科学文献，确定了不同类型的耻辱感，这些耻辱感会阻碍个人获得精神卫生保健。
当普遍存在的陈规定型观念——例如，认为精神疾病患者是危险的或不可预测的——导致对精神疾病患者产生偏见时，公众就会产生耻辱感。
为了避免公众的耻辱感，个人放弃治疗或完全避免治疗，因为害怕与负面的刻板印象联系在一起。公众的耻辱感也可能影响那些最接近精神疾病患者的人的信仰和行为，包括朋友、家人和护理提供者。
科里根及其同事指出，当耻辱渗透到社会机构和系统中时，它往往会变成结构性的。精神卫生保健的保险覆盖范围与医疗保健的覆盖范围不同，精神卫生研究得到的资助与医学研究的资助程度不同，这两个事实清楚地表明，针对精神疾病的污名在结构层面上继续存在。
面对这些现实，报告确定了消除污名的方法，有助于增加精神疾病患者的求医人数。这些方法在各个层面发挥作用，从宣传个人康复故事和加强支持系统，到制定公共政策解决方案，以加强实际的护理系统。
金宝搏官网登录在过去的几十年里，研究人员、倡导者和护理提供者在增加接受充分和适当的精神卫生保健的人数方面取得了进展，但耻辱仍然是治疗的一个重大障碍。这份新报告调查了有关精神卫生保健参与的现有科学研究，以此作为推进消除这一障碍的一种方式。
“这个问题公共利益中的心理科学在巩固和传播我们现在所知道的——公共政策、法律和媒体仍然是我们刺激变革和推动行动的最大资源——方面开了个好头，”卡特、帕尔潘特·希姆茨和博内曼在评论中写道。“我们还需要与其他与心理健康相关的领域建立联系，比如公共卫生、初级保健和教育。”
通过采取这种综合的、多层次的办法，他们相信未来是有希望的:
“携手合作，我们可以在整个康复过程中建立健全的系统和服务，并鼓励早期干预和获得治疗，而不必担心被贴上标签或机会减少。当这一目标实现时，我们将知道我们为消除耻辱所做的不懈努力取得了成功。”
报告，”精神疾病耻感对寻求和参与精神卫生保健的影响，以及随附的评论，制定和改变公共政策以减少精神疾病的耻辱，都是在网上免费向公众开放的。
该手稿部分由国家精神卫生研究所资助MH08598(给Patrick W. Corrigan)和资助MH075867(给Benjamin G. Druss)。
评论
我被链接到《赫芬顿邮报》上的一篇文章，这篇文章是关于歌手黛米·洛瓦托敦促人们不要让耻辱阻止他们获得心理健康问题的帮助。
我是在2016年12月5日写这篇文章的，这篇文章已经发表了好几年了，但每次我看到一篇“耻辱”的文章，我都在想——今天的声音比以前大一千倍——如果人们无法在经济上获得像重度抑郁症和双相情感障碍这样的疾病的医疗服务，那么他们是否克服耻辱并不重要。
这两种病我都有30年了，从未有过耻辱，而且一直通过我的雇主获得医疗保险。我现在还有创伤后精神紧张性精神障碍，还有一些由于创伤而导致的认知问题。这几十年来，我一直在服用几种药物，除了大约10年前的几个月，当时一个错误让我无法去看医生或服药。
我陷入了一种复杂的状态，这是任何人都能经历的最可怕的经历。我最后有了严重的自杀企图。
从那以后的几年里，我和一个虐待我的配偶离婚了，我的房子被没收了，我宣布破产，我看着父亲去世，我被解雇了。
我有奥巴马医改，但我住的州没有扩大医疗补助，所以在失业期间，我两次失去了它。我花了更多的时间试图获得并保持健康保险，并继续服用药物，而不是找工作。
我最终精神崩溃，病情恶化到现在完全残疾的地步，但我仍然不得不联系选举产生的代表来获得照顾，我不得不等了9个月。我只是通过非法购买才继续服药。
现在已经快一周了，我们得知特朗普的任命，以及议长，真的计划推翻《美国残疾人法》，扼杀医疗保险、社会保障和医疗保险。这个过程不会像大多数人想象的那样缓慢或困难。
对这种可能性的恐惧一直阻碍着我的康复，现在它来了。然而，我不得不搜索有关它的信息，看看是否有人在做任何事情来阻止它。
我做了30年的新闻记者和编辑，我知道如何获取信息。这个问题应该是最重要的。每个人都应该谈论这件事。
特别是因为停止服用抗抑郁药物和镇静剂会导致极端和危险的戒断反应，国家的心理健康倡导团体在哪里?NAMI在哪里?美国心理协会在哪里?
天啊，30年来，我们每天都能听到有关堕胎的话题。但是现在，几乎所有患有精神疾病、残疾、儿童、老人或低收入的人都将失去医疗保健。和蟋蟀。
现在我的朋友说我可以继续和她住在一起，我的新医生会继续给我治疗。但如果我打算再活35年，没有医疗保健，没有收入，我真的没有理由不自杀(这次成功了)，而且有很多真正合理的理由去做这件事。
当我处于混合性发作时，我的戒断症状持续了2个月，而且越来越严重，而不是好转。我不知道它们是否会减弱。任何没有经历过的人都不会理解它的地狱。
所有疾病的健康倡导者都应该站在那里，但精神疾病的倡导者应该站在前面。如果数百万人不得不突然停止服用这些药物，结果将是毁灭性的。现在我明白为什么瑞安要通过他的“家庭”法案，让收容变得更容易了!
我觉得自己被抛弃了，被背叛了，我很失望自己第一次活了下来。
你好，特蕾莎，我是在为我的社区心理健康课程写一篇关于“结构性耻辱”的论文时偶然发现这篇文章的。说实话，我从你的评论中学到了比上面的文章更多的东西。我从来没有留下评论，但我想让你知道你对我在加州的影响有多大。你说得对，没有经历过你的人(像我一样)不可能开始理解你所经历的地狱，以及你现在正在经历的恐惧和愤怒。但我也对我们目前的医疗体系感到非常愤怒，这也激励着我更加努力地为正义而努力。不管怎样，我想说，你的故事感动了我，感谢你的声音，感谢你分享你为康复而奋斗的经历，作为一名新兴的心理健康临床医生和倡导者，我将为你和其他受这届灾难性政府影响最大的人而战。
心理健康的真正含义是:不要因为自己的感受、想法或精神状态而责怪任何人或任何事。承担全部责任，不要指望外部系统为你做内省。这是令人不快的事实。把你的手指指向耻辱只是人们编造的另一个原因，他们继续逃避面对自己的想法，把责任转移到系统上，而不是完全对自己负责。人们会做任何事情来捍卫他们的心理习惯，并保持无益的条件思维模式。这与污名无关，而是与人有关。
实际上，心理健康和精神疾病是有区别的，这是大多数人不理解的。根据你在这里的评论，你或你身边的人到目前为止曾经经历过精神疾病。不幸的是，就像这个星球上的许多人一样，你对一个你完全不了解的话题发表了自己的观点。
五分之一的美国人在某一年不仅经历过精神疾病，而且还受到MH耻辱的影响。在大多数情况下，精神疾病不是个人软弱、缺乏个性或不良教养的结果。它可能是由多种因素引起的，比如遗传、环境或大脑化学。
人们不会自愿经历创伤，如果不解决/不治疗，创伤会导致精神健康问题，如创伤后应激障碍。这就像是在说“你的穿着或行为是在要求被强奸”，或者在我的情况下，我并没有要求被我5岁时认识的人骚扰。你认识在美军服役的人吗?如果他们参加过战争，他们很可能在某种程度上经历过创伤后应激障碍。
这是我的故事，我提到了发生在我身上的创伤性事件。当然，在5岁的时候，我不太明白发生在我身上的是什么，我只是按照我所说的去做。没人知道过了多久我才对大人说了些什么。我的父母和医生尽他们所能确保我的大脑在我的余生中埋葬了这些记忆。不幸的是，当我12-13岁的时候，我开始做这些关于最后一次发生的梦/噩梦。我不记得那天的事情，这让我很困惑，但整个场景却让我感到奇怪的熟悉。我花了几个月的时间才向母亲提出这件事。我也没有让我妈妈在没有得到他的病史报告的情况下和一个她几乎不认识的人发生一夜情并怀上我。我的生父患有躁郁症。精神分裂症已经影响了那个家族好几代人。 Between him being a first degree relative to me and I was his first born child, I have a great risk of developing a form of his condition between my early 20s to early 30s. I am currently 27 and suffer the effects of bipolar disorder. Lastly, I did not ask my boyfriend of 6 years to become abusive sexually, mentally, and physically out of the blue for no reason. I endured almost a year of that before I found a safe way out.
所以，与其对精神疾病或心理健康等问题抱有偏见，不如找到一些该死的同情心和同理心，也许你可以更好地教育自己。你永远不知道别人经历了什么(尤其是关起门来)，所以不要让他们为自己无法控制的事情感到羞愧。
自闭症，强迫症，多动症，焦虑，抑郁，恐惧症，精神分裂症，双相情感障碍，边缘型人格障碍，恐慌症，分离性身份障碍，创伤后应激障碍，心境恶劣障碍。这些都是人们可能经历的精神疾病的例子，其影响因人而异。他们中的许多人，比如自闭症，是天生的，只是时间问题，当症状开始出现时。
我个人经历过不同程度的精神疾病，我看到它影响了我周围的人，现在我在一家精神健康办公室工作。我厌倦了为自己的精神状况感到羞耻，因为像你这样的人相信我可以“克服它”，选择我大脑的化学物质如何工作。
你的回答毫无意义!除了污名，我认为更大的问题是缺乏对精神疾病的教育，这导致了无知。像你这样选择的人不了解精神疾病才是问题所在。你是耻辱和问题的一部分。数以百万计患有精神疾病的儿童和数以百万计生来就患有精神疾病的人，你是说所有这些患有精神疾病的儿童和人之所以受苦，只是因为他们宁愿把矛头指向耻辱，认为问题是他们自己造成的。有些人患有精神疾病(这不是一个选择)，有些人像你一样没有受过教育和无知(这是一个选择)。你在帖子中描述了像你这样的人，但我很抱歉地告诉你，愚蠢和无知不是医学上的精神疾病。你可以通过学习精神疾病来摆脱这种束缚，这样你就能知道自己在说什么。好运！
对于一个已经患有精神抑郁症或精神疾病的人来说，这种耻辱会造成很多不良影响。医务人员将耻辱分为两种不同的类型，“公众耻辱”和“自我耻辱”，我们必须提高对此的认识，继续与我们分享。
我已经生活了48年的双相情感障碍，强迫症，SAD，但在我的生活中，我看到急诊室侵犯了病人的权利，因为没有办法进入MH，以至于自杀/杀人可能会或不会得到药物或3-6个月的预约。最大的问题是侵犯残疾人的基本人权。洛杉矶。和美国在解决心理健康问题上是最差的。大脑是一个器官"心理健康作为一个身体健康问题。
除非保险业被迫停止歧视，否则污名永远不会消失。尽管有平等法，但保健计划仍然对精神健康治疗索赔的医疗必要性进行利用审查。当这种情况发生时，当你感到沮丧或焦虑时，你应该如何反击?谈到精神健康史，人寿保险公司是一盏黑暗的灯塔。如果你能获得保险批准，你的精神健康史将花费更多。没有人解释这一点，因为你被引导到精神健康治疗，你的电子记录与你的健康计划(如果你的计划是一个签证雇主自筹资金的计划)共享。祝你好运，即使你的保险索赔被拒绝也能保住那份工作。现在你患有精神疾病，所有的费用都要自掏腰包，可能还会失业，没有更多的健康计划，除非你也为不包括所需治疗的计划支付较高的COBRA费率。是的，我知道HIPAA通过在健康计划和雇主之间建立防火墙来防止这种情况的发生——快讯!!没有防火墙。现在，特朗普和共和党人想要废除ACA以及所需的精神健康保险。 Good luck finding a new health plan when that happens, too. I read article after article about how people suffering mental illness do not seek help. I wonder why? I sure won’t until the insurance industry is finally forced to stop discrimination and no longer reuqire mental health records for claims.
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